장기요양 Care그램

방문 요양 서비스 비용 완벽 분석 (2026년 기준 공단 부담금 vs 본인 부담금 절감 팁)

복지 나침반 2026. 1. 14. 09:00

시니어그램 독자 여러분, 안녕하세요!

노인 장기요양보험의 재가 급여 중 가장 흔히 이용하는 것이 바로 방문 요양 서비스입니다. 하지만 매달 청구되는 서비스 비용이 어떻게 구성되며, **우리가 실제로 내야 할 돈(본인 부담금)**을 어떻게 줄일 수 있는지 정확히 아는 분들은 많지 않습니다.

오늘은 방문 요양 서비스의 비용 구조를 명쾌하게 분석하고, 장기요양 등급에 따라 달라지는 공단 지원 비율, 그리고 본인 부담금을 0%까지 절감할 수 있는 실질적인 팁을 상세히 알려드립니다.


 

장기요양 수가표 또는 비용 계산 관련 서류

1. 방문 요양 서비스의 기본 비용 구조

방문 요양 서비스는 시간당 수가를 기준으로 계산되며, 서비스 시간과 횟수에 따라 월별 총액이 결정됩니다.

① 시간당 서비스 단가 (수가)

  • 산정 기준: 장기요양위원회에서 매년 결정하며, 요양보호사 1인이 1시간 동안 서비스를 제공하는 데 드는 비용입니다.
  • 2026년 (예상) 기준: 약 17,000원 ~ 18,000원 내외 (정확한 금액은 매년 고시 확인 필요)

② 급여 한도액: 등급별 월 최대 지원금

수급자는 등급에 따라 월 한도액이 정해져 있으며, 이 한도액 내에서 비용의 일부를 공단이 지원합니다.

등급 월 한도액 (2026년 예상) 일일 최대 이용 시간 (일반적)
1등급 약 200만 원대 1일 4시간
2등급 약 170만 원대 1일 4시간
3등급 약 130만 원대 1일 3시간
4등급 약 120만 원대 1일 3시간
5등급 (치매) 약 110만 원대 1일 3시간 (인지 활동형)

2. 공단 부담금 vs 본인 부담금 비율

월 총 서비스 비용 중 누가 얼마를 부담하는지가 가장 중요합니다.

구분 일반 수급자 부담 비율 공단 부담금 비율
재가 급여 (방문 요양) 15% 85%
시설 급여 (요양원 등) 20% 80%

예시: 월 총 서비스 비용이 100만 원일 경우, 공단이 85만 원을, 수급자 본인이 15만 원을 부담합니다.


 

기초수급자/차상위계층 관련 로고 또는 0%, 7.5%, 15% 비율 인포그래픽

3. 본인 부담금 0%~9%로 절감하는 3가지 노하우

소득 수준에 따라 본인 부담금 비율이 획기적으로 낮아지거나 면제될 수 있습니다.

① 기초생활수급자 (0% 면제)

  • 혜택: 의료급여법상 기초생활수급자로 인정받은 경우, 본인 부담금은 **전액 면제(0%)**되며 공단이 100% 부담합니다.

② 의료급여 수급자 및 차상위 계층 (0%~7.5% 감경)

  • 의료급여 수급자: 본인 부담금 0% (단, 의료급여법상 1종 또는 2종 수급권자여야 함)
  • 차상위 계층 (소득 기준): 본인 부담금이 7.5% 또는 **9%**로 감경됩니다. (가구 소득 및 재산 수준에 따라 심사)

③ 가족 요양 서비스 활용 (비용 대신 소득 창출)

  • 개념: 자격증을 소지한 배우자 또는 직계 가족이 요양보호사로 활동하면, 본인 부담금을 절약하는 것을 넘어 공단으로부터 급여를 지급받을 수 있어 실질적인 가계 부담을 줄일 수 있습니다. (Day 21 포스팅 참고)

4. 초과 비용 청구 시 대처 방법 (주의사항)

① 월 한도액 초과분은 100% 본인 부담

  • 월 급여 한도액을 초과하여 서비스를 이용한 경우, 초과분은 공단의 지원 없이 전액(100%) 본인이 부담해야 합니다.
  • 대처: 센터와 상의하여 매월 한도액 내에서 서비스 시간을 정확히 관리해야 합니다.

② 비급여 항목 확인

  • 비급여: 이·미용비, 식재료비 등 장기요양보험에서 지원하지 않는 항목은 별도로 청구됩니다.
  • 대처: 계약 시 비급여 항목과 비용을 명확히 확인해야 예상치 못한 지출을 막을 수 있습니다.

 

달력에 요양 서비스 시간을 체크하는 이미지

맺음말

방문 요양 서비스는 국가가 85% 이상을 지원해주는 강력한 복지 제도입니다. 자신의 소득 및 재산 기준을 확인하여 본인 부담금 감경 혜택을 놓치지 마시고, 월 한도액 관리를 철저히 하여 불필요한 초과 비용 지출을 막으시길 바랍니다.

다음 포스팅에서는 '시니어 비만 위험성 및 쉬운 식단 관리법 (건강 레시피)' 등 라이프 건강 정보를 다루겠습니다.


출처 및 참고 자료

노인장기요양보험 홈페이지 (2026년 장기요양 수가 및 급여 한도액 고시)

국민건강보험공단 (본인 부담금 감경 대상자 기준)

이미지 출처

Pixabay / Pexels / Unsplash 등 무료 스톡 사이트